インプラントの1回法・2回法とは？通院計画の違いを整理

NIIMI DENTAL / IMPLANT COLUMN

インプラントの説明で「1回法」「2回法」と聞くと、通院が一回や二回で終わる治療だと思うかもしれません。この数字は、主に人工歯根を埋めた後の外科的な段階の違いを表しています。検査、傷の確認、型取り、被せ物の調整、メインテナンスまで含めた総通院回数とは異なります。

四日市市でインプラントの治療計画を検討している方へ、二つの方法の基本と、期間や生活への影響を確認するポイントを紹介します。名称だけで負担の大小を決めず、ご自身の口の状態でなぜその方法が提案されるかを聞いてみましょう。

歯ぐきの上へ接続部分を出す時期が異なる

インプラント治療では、人工歯根を骨へ埋めた後、骨との結合や周囲の治癒を待ち、人工の歯を作る段階へ進みます。1回法では、埋入の手術時に歯ぐきの上へ治癒用の部品などを出した状態にします。2回法では、人工歯根を歯ぐきの下に覆って治癒を待ち、その後に接続部分を出す処置を行います。

2回法の二度目の処置は何をするのか

二度目の処置は、骨へ新しい人工歯根をもう一本埋めるという意味ではありません。最初に埋めた人工歯根の頭の部分を歯ぐきの上へ出し、被せ物を作る準備を進めます。処置の範囲、麻酔、傷の確認などについて説明を受け、当日の予定を立てましょう。

説明は製品や治療内容によって表現が少し異なることがあります。図を見ながら「手術直後、口の中に何が見えるか」「次の処置は何のためか」を聞くと、ご自身の治療の流れを理解しやすくなります。

どちらを選ぶかは、回数の少なさだけで決めない

骨の状態、人工歯根を埋めたときの安定性、歯ぐきの条件、骨を補う処置の有無、治療中の入れ歯が当たるかなどを踏まえて方法を検討します。回数の少ない方法が誰にとっても適するわけではありません。追加処置と合わせて、治癒をどう守る計画なのかを確認しましょう。

骨を補う処置がある場合

骨造成などを行う場合は、処置した部分を保護する必要性や治癒の見通しも関係します。インプラントの埋入と同時に行うのか、先に骨の状態を整えるのかで、治療の段階が増える場合があります。1回法・2回法の比較だけでは全体の負担を把握できません。

入れ歯や仮の装置の影響も考える

治療中に入れ歯を使う方は、歯ぐきの上に出た部品や手術部位へ装置が当たらないかを確認します。どちらの方法でも、今の入れ歯を無調整で使えると決めつけないでください。使う時期、調整、食事中の扱いを説明してもらいましょう。

予定が変わる可能性を聞いておく

検査をもとに計画しても、手術中の骨の状態などを踏まえて進め方を変更する場合があります。どのような条件で変更する可能性があり、その場合に通院や費用がどう変わるかを治療前に確認します。変更が必要になったときの説明の受け方も相談しておくと安心です。

通院計画は、手術以外の段階も並べて確認

相談と検査、必要な事前治療、人工歯根を埋める手術、術後の確認、治癒を待つ期間、被せ物の作製、調整、定期受診という流れを、予定表で確認しましょう。二度目の処置を省ける場合でも、骨との結合を待たずに治療が終わるという意味ではありません。

治癒期間と通院回数は別の数字

数か月待つ期間があっても、その間に毎週通うとは限りません。一方、待つ期間の後に型取りや仮歯の確認で複数回の受診が必要になる場合があります。「全部で何か月」と「何回程度通うか」を分けて聞き、各回に必要な時間も確認すると仕事の予定を組みやすくなります。

仮歯で確認する時間も大切

人工歯根の状態が整った後は、被せ物の形、噛み心地、話しやすさ、磨きやすさなどを確認します。手術が済んだことだけで治療を急いで終えようとせず、使い心地の調整を含めて予定を考えましょう。前歯と奥歯、一本と複数本では確認する希望も異なります。

二度目の処置の前後も生活を調整する

2回法の二度目の処置についても、仕事内容や送迎の要否、食事の注意を確認します。最初の手術より負担が小さく想定される場合でも、個々の処置内容を聞かずに重要な予定を直後へ入れないようにしましょう。休みをどう取るかは、担当医へ具体的に相談してください。

即時埋入・即時荷重・ワンピースとの違い

インプラントには、異なる観点から付けられた名称があります。似た言葉を一つの意味として覚えると、説明の受け取り方がずれることがあります。分からない言葉は、その都度「何の時期や構造を表す言葉か」を確認しましょう。

抜歯後に埋める時期と、歯ぐきを閉じる方法は別

抜歯した時点で人工歯根を埋めるか、治癒を待ってから埋めるかという違いは、1回法・2回法の区別とは別の観点です。抜歯、埋入、被せ物の装着をそれぞれいつ行うか、順序を図にして確認すると整理できます。

手術当日に歯が入ることとも同義ではない

人工の歯へ力をかけ始める時期も、別に判断されます。1回法なら手術直後から通常どおり噛めると考えないでください。仮歯を装着する場合も、見た目を補う目的や噛む力への制限を確認することが大切です。

ワンピース・ツーピースは部品の構造の話

人工歯根と接続部分が一体か、分かれているかという構造を表す名称もあります。手術の段階の数と部品の数を混同しないようにします。製品名や構造の説明を受けたら、その特徴が清掃や修理、将来の管理にどう関係するかも聞いておきましょう。

治療の説明で確認したい五つの質問

1. 私にこの方法を勧める理由は何ですか。
2. 手術後、歯ぐきの上にはどの部品が出ますか。
3. 歯を作る段階へ進めるか、いつ何を確認しますか。
4. 治療中の入れ歯や仮歯は、どのように使えますか。
5. 計画を変更する場合、日程と費用はどう説明されますか。

見積書に「1次オペ」「2次オペ」と記載されている場合は、名称だけで手術方法や請求の回数を推測せず、それぞれに何の処置や部品が含まれるかを確認してください。下記の料金表の項目についても、自分の計画での適用と支払総額を見積もりで確かめます。

説明書の読み方は治療の同意前に確認したい質問、追加処置については骨造成の目的と費用の確認もご覧ください。回数の印象だけで比較せず、治癒を待つ時間と、その後の清掃・通院まで含めて選ぶことが大切です。

説明を聞いた後は、手術の回数、通院の回数、歯が入る予定の時期を別々にメモします。例えば、外科的な処置は一度でも、傷の確認や型取りで受診する日があることを家族と共有しておくと、送迎や休みの調整がしやすくなります。分からない日程は空欄のままにせず、いつ決まる予定かを確認しましょう。

治療内容・費用・期間と主なリスク

インプラントは、歯を失った部分の顎の骨に人工歯根を埋め込み、その上に人工の歯などを取り付ける治療です。当院のインプラント治療は自由診療で、公的医療保険の適用外です。治療方法は、検査結果とご希望を踏まえてご相談します。

1本の治療で上記のガイド、1次・2次オペ、ジルコニアボンドを組み合わせた場合、掲載額の合計は473,000円、プレミアムを選ぶ場合は528,000円です。これは記載した項目の合算例であり、すべての方の最終的な総額を示すものではありません。骨を補う処置、抜歯、仮歯などの必要性や、その費用が見積もりに含まれるかを個別に確認してください。掲載額・適用条件は変更される場合があり、お支払総額は治療前の見積もりでご案内します。

治療期間の目安は3～6か月ですが、骨の状態や追加処置によって長くなる場合があります。通院回数も治療内容によって異なります。治療後は当院では3～4か月ごとのメインテナンスをご案内しています。

主なリスク・副作用：手術後の痛み、腫れ、出血、感染、神経への影響によるしびれ、上顎洞への影響などが起こる可能性があります。骨とインプラントが十分に結合しない場合や、治療後にインプラント周囲炎、被せ物の破損、ねじの緩みなどが起こり、追加治療が必要になる場合もあります。仕上がりや経過には個人差があり、機能や使用期間を保証するものではありません。

詳しい治療内容と料金はインプラント診療ページの料金表をご確認ください。

参考情報

• にいみ歯科・矯正歯科：インプラント
• 日本口腔インプラント学会：相談から治療の流れ
• 日本口腔インプラント学会：よくあるご質問